通常是在內視鏡的幫助下，進行的一種深層拉皮手術。透過非常小 的切口，將鏡頭伸入手術區域，讓我們可以清楚的看到整個頭皮下 的組織，而可以進行精準的手術動作。subperiosteal的原理，是把 皮膚，脂肪、肌肉等所有的軟組織，一起分離並往上提升。為了達 到這個目的，整形外科醫生會沿著骨膜下方，一路向下分離，把骨頭 與所有組織物分開。對不需要切除太多皮膚，三十幾到四十幾歲的 病患來說是很適合的手術方式，因為傷口非常小，並且可以隱藏在 頭髮裡。而需要大量皮膚排除的病患，這種深層拉皮手術並不適合。 一些需要顏面植入物的病人，也可以被同時放置，因為植入物就是 要放在骨頭上。更詳細的內容請見內視鏡拉皮手術。
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